|
|
почки
МОЧЕКАМЕННАЯ
БОЛЕЗНЬ
Целебная сила растенийМЗ РФ П №014244/01, П №014244/02 Почему у ряда людей в почках образуются камни? Причина и механизмы развития мочекаменной болезни (МКБ) продолжают оставаться актуальными и все еще неразрешенными проблемами. Считается, что к развитию болезни предрасполагают анатомические пороки развития мочевыводящих путей, наследственность, хронические заболевания органов мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, простатит и т.д.), хронические заболевания пищеварительной системы (гастрит, колит и т.д.), определенный состав пищи и воды («жесткая» вода и т.д.). Иногда болезнь протекает скрыто и обнаруживается случайно при рентгенологическом исследовании по другому поводу или ее первые признаки появляются тогда, когда камень имеет большие размеры, а больной отмечает лишь тупые неопределенные боли в поясничной области. Наиболее характерным симптомом камня почки и мочеточника является приступ острой боли — почечная колика. Почечная колика возникает внезапно во время или после физического напряжения, ходьбы, обильного приема жидкости. Это неотложное состояние возникает, как правило, внезапно, является поводом для вызова «Скорой помощи» и доставляет массу страданий. У 60—70% больных течение МКБ осложняется присоединением инфекции. Вместе с тем, длительное воспаление процесс в почке (пиелонефрит) наоборот, часто может предшествовать и способствовать образованию камней. Вот почему нельзя самостоятельно лечить заболевания почек, а тем более пускать их на «самотек».
В диагностике МКБ используется лабораторный анализ мочи, с помощью которого определяют характер камней (ураты - соли мочевой кислоты, оксалаты - соли щавелевой кислоты и т.д.) Помимо этого, важное место занимают ультразвуковые методы исследования (УЗИ), рентгенологические методы исследования, которые являются наиболее распространенными и информативными.
Методы лечения больных МКБ можно разделить на две основные группы: консервативные и оперативные. Метод лечения выбирает врач, это зависит от общего состояния больного, его возраста, размера и расположения камня, от функционального состояния почки. Если болезнь протекает без осложнений и размер камня небольшой, назначается медикаментозноелечение. Лечение включает: диету, питьевой режим, терапию травами, медикаментозными средствами, физиотерапевтическими, процедурами с использованием минеральных вод, лечебную физкультуру, санаторно-курортное лечение. Больному, предрасположенному к мочекаменной болезни, рекомендуют совершать прогулки, желательно на свежем воздухе, что улучшает кровообращение и отток мочи. Необходимо придерживаться рациональной диеты, так как только правильное питание способствует восстановлению обмена веществ. Диетотерапия при кальций-оксалат-ных камнях состоит в ограничении употребления кофе и какао-продуктов (шоколада и т.д.), крепкого чая, щавеля, шпината, салата, черной смородины, клубники, орехов, бобовых, цитрусовых, сыра, творога, молока. При уратных камнях необходимо ограничение приема белковой (животного происхождения) пищи, шоколада, кофе, алкоголя, жареных и острых блюд и исключение
субпродуктов (паштеты, ливерные колбасы и т.д.), мясной пищи в вечернее время. Перенасыщенный раствор мочи является основой камне-образования. Поэтому больным при оксалатных и уратных камнях необходимо выпивать повышенное количество жидкости (в объеме, поддерживающем суточное количество мочи от 1,5 до 2,5 литра). Часть жидкости можно принимать в виде морсов из клюквы или брусники, минеральной воды. При фосфорно-кальциевых камнях исключаются: щелочные минеральные воды, молоко, пряности, острые закуски; стоит ограничить себя в употреблении картофеля, бобов, тыквы, ягод, зеленых овощей, творога, сыра, брынзы. Рекомендуются: мясная пища, виноград, зеленые яблоки, груши, сало, мучные изделия, растительные жиры, квашеная капуста, брусника, красная смородина, кефир, сметана. Хорошо известно, что белковая (животного происхождения) пища подкисляет мочу, а молочно-растительная подщелачивает ее. Разумным сочетанием или употреблением преимущественно той или иной пищи можно при необходимости успешно влиять на рН мочи. Контроль за состоянием рН мочи можно осуществлять не только в лаборатории, но и самостоятельно с помощью специальных индикаторных бумажных полосок, которые продаются в аптеках. Несмотря на успехи консервативной терапии, нередко возникают осложнения, требующие решения о выборе метода хирургического лечения. Показанием к операции является боль, изнуряющая больного, частые обострения пиелонефрита, кровь в моче, расширение почки (гидронефроз). Одним из самых распространенных и менее травматичных методов является дистанционная ударно-волновая литотрипсия (камнедробление). Метод основан на дроблении камней без разреза кожи. Другой способ дробления камней - эндоскопическая контактная литотрипсия, при котором в мочеточник через мочевой пузырь вводится специальный инструмент, которым и осуществляется дробление камня. Этот метод достаточно щадящий и эффективный. После удаления камня пациенты должны до 5 лет наблюдаться у врача-уролога в поликлинике. Для профилактического лечения МКБ широко применяют травы (фитотерапия) в связи с высокой эффективностью фитопрепаратов при хронических, вялотекущих заболеваниях и безопасностью растительных средств, даже при длительном приеме. При этом предпочтение отдают готовым фитопрепаратам, более эффективным и более удобным в применении по сравнению с простыми фитосборами.
|
|
